住所変更届【碧海野会】愛知県立安城東高等学校同窓会

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  • 印のついている項目は必須です。ご記入漏れのないようにお願いいたします。
  • 帰省先の情報は万一、住所が不明になったときの手掛かりのために記入をお願いします

変更後の情報

卒業年月: 年 3月 第回生
お名前:   (全角)
例 : 山田 太郎
ふりがな:   (全角)
例 : やまだ たろう
ご住所
→郵便番号検索
- (半角数字)
都道府県 ※選択してください
住所1 (全角)
例:○○市○○町○○1-1
住所2 (全角)
アパート・マンション名があれば入力してください
電話番号:
(携帯番号可)
- -  (半角数字)
例:1234-56-7891
FAX番号: - -  (半角数字)
例:1234-56-7892
E-mail:  (半角英数字)
例 : name@example.co.jp
勤務先  (全角)
例 : ○○市役所
変更前の情報 本人確認の一助としますので記入をお願いします
上記との相違点のみご記入下さい

帰省先の情報

住所録記載  
ご住所
→郵便番号検索
- (半角数字)
都道府県 ※選択してください
住所1 (全角)
例:○○市○○町○○1-1
住所2 (全角)
アパート・マンション名があれば入力してください
電話番号:
(携帯番号可)
- -  (半角数字)
例:1234-56-7891



※ボタンは一度だけ押し、画面が切り替わるまでお待ちください。

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〒446−0011
愛知県安城市北山崎町大土塚10
愛知県立安城東高等学校同窓会